多动症(ADHD)儿童便秘风险增加

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儿科 2013 年 10 月的一份报告显示 ADHD 与便秘之间存在惊人的关联。继续阅读以发现注意力问题的隐藏联系。

在美国，超过 8% 的儿童患有多动症或其他形式的注意力缺陷障碍。

ADHD的确切原因尚不清楚，但 Focus Adolescent Services 提供了几个潜在的原因，包括遗传、过敏、接触毒素、氟化物、听力和视力问题、学习方式差异、胎儿酒精综合症、酵母菌感染、低血糖和一些药物。

虽然确切原因尚不清楚，但这种疾病的影响是深远的。根据 2013 年 10 月出版的“儿科”杂志上发表的一项新研究，患有多动症的儿童可能在学校遇到麻烦，被贴上“麻烦制造者”的标签，并表现出其他健康问题，包括慢性便秘和大便失禁。

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健康科学统一服务大学 2013 年的研究调查了超过 700,000 名 4 至 12 岁儿童的医疗记录。在该组中，4.4% 被诊断出患有多动症。研究人员检查了多动症儿童与非多动症儿童慢性便秘或大便失禁的诊断实例。

4.1% 的多动症儿童患有慢性便秘。 没有 ADHD 的儿童只有 1.5%患有慢性便秘。近 1% 被诊断患有多动症的儿童也被诊断出大便失禁。在没有多动症的儿童中，只有 0.15% 被诊断出大便失禁。与没有 ADHD 的儿童相比，患有 ADHD 的儿童因便秘而去看医生的次数更多。儿童是否服用治疗多动症的药物与他们患大便失禁和便秘的可能性无关。

研究人员得出结论，患有多动症的儿童比没有多动症的儿童更容易出现便秘和大便失禁问题。患有多动症的儿童大便失禁的可能性是非多动症儿童的六倍，便秘的可能性是非多动症儿童的三倍。

类似的研究结果

加利福尼亚大学 2003 年进行的一项研究显示了类似的结果。在这项研究中，每天要求 28 名被诊断患有多动症的儿童和 22 名没有多动症的儿童填写功能失调性排尿症状调查。关注的主题包括白天尿失禁、夜间遗尿、便秘、尿急、排尿频率和排尿困难。患有 ADHD 的儿童在测试中的得分始终高于没有 ADHD 的儿童。

肠道健康与多动症之间的联系

根据健康科学研究的研究人员的说法，肠道健康与多动症之间的联系可能有多种原因。大多数患有多动症的儿童在控制行为、保持专注、集中注意力和保持专注方面存在困难。这些问题可能导致无法注意身体暗示。当冲动发生时，孩子们可能会继续他们目前的活动，而不是去洗手间。这会导致孩子抑制上厕所的冲动，从而导致慢性便秘。当孩子们最终尝试排便时，结肠中堆积的粪便会在排便时引起疼痛。这可能会导致儿童更不想要排便。

据健康科学统一服务大学儿科教授兼 2013 年研究负责人 Cade Nylund 博士称，慢性便秘会导致大便失禁。结肠伸展以适应粪便的堆积。最终，小块粪便从拉伸的结肠中渗出。这是身体摆脱大便的最后努力。拉长的结肠也可能会阻止孩子感受到排便的冲动。由于这些复合因素，多动症儿童的便秘和大便失禁比没有注意力障碍的儿童更常见。

停止与 ADHD 相关的大便失禁

肠道问题是一种麻烦的健康状况，不仅对身体有害，而且令人尴尬。4 岁以上的儿童应该能够安排和控制自己的排便。上幼儿园后仍有“意外”困扰的孩子，往往会受到同龄人和权威人士的责骂和羞辱。然而，大多数患有与多动症相关的便秘或大便失禁的儿童确实感觉不到上厕所的冲动。

为了停止与多动症相关的便秘和大便失禁情况加重，有必要帮助多动症儿童恢复对肠道的敏感性，并帮助他们将注意力集中在身体机能上，以防止进一步的便秘和肠道拉伸。

多动症相关便秘的治疗方法

父母可以采取多种方法来帮助减少多动症的副作用，并减少孩子患慢性便秘的风险。如果您的孩子已经便秘或大便失禁，以下方法也将有助于治愈肠道并防止进一步的并发症。

咨询医生

如果您的孩子患有与多动症相关的便秘，您应该尽快咨询医生。在极端情况下，便秘会导致大便在结肠中堆积，从而导致肠道受阻，需要通过医疗程序才能将其清除。如果嵌塞是一个问题，您的医生可能会开出更积极的方法来治疗慢性便秘。除了与合格的专家交谈外，您还可以采取以下额外措施来预防您孩子的慢性便秘。

通过补充剂提高注意力

注意力问题可能没有已知的原因，但有一些已知的帮助可以提高孩子的注意力和恢复正常的大脑功能。两种针对 ADHD 儿童的最佳补充包括鱼油和益生菌。

鱼油：多项研究表明，鱼油可减轻儿童多动症的症状。澳大利亚阿德莱德大学的一项研究调查了 109 名年龄在 7 到 12 岁之间的多动症儿童。这些儿童每天服用 400 毫克鱼油和 100 毫克月见草油。30 周后，40% 的孩子在注意力持续时间和注意力方面都有所提高。即使在研究结束后，儿童仍继续从补充剂中显示出积极的结果。这表明 Omega-3 脂肪酸的正确平衡可以对有注意力问题的儿童产生长期益处。

英国大学生理学实验室 2005 年进行的一项研究显示了类似的结果。这项研究调查了 117 名 5 至 12 岁患有发育性协调障碍的儿童。孩子们服用了三个月的鱼油补充剂。6 个月后，孩子们在拼写、行为和阅读方面都有所改善。美国炎症研究基金会进行的第三项研究表明，给患有多动症的儿童补充鱼油，8 周后可以改善他们的行为。这项研究给儿童补充了 EPA 和 DHA，以将美国儿童的天然脂肪酸水平提高到日本儿童的正常水平。

益生菌：根据最近的几项研究，益生菌与减少小鼠注意力和行为问题有关。麦克马斯特大学 2011 年进行的一项研究比较了两组不同小鼠（一组暴露于细菌，另一组保持无菌）的行为。无菌小鼠表现出额外的压力水平和 BDNF 水平（这会导致焦虑和抑郁）。令人惊讶的是，在一项后续研究中，当研究人员切换两组小鼠的细菌时，小鼠出现了相反的行为。

日本 2004 年的一项研究表明，通过细菌控制行为问题的窗口期很窄。在这项研究中，研究人员能够改变老鼠的行为，直到它们到达性成熟。这提供了一种可能性，即在儿童进入青春期之前，用益生菌解决儿童的注意力问题将产生最大的影响。

改善饮食

饮食可能是导致儿童注意力问题的一个因素。色素、加工食品中的化学物质和营养失衡可能导致儿童多动症症状。事实上，德国 Rodewisch 精神病医院 2011 年的一项研究表明，在 67 名多动症参与者中，15% 患有乳糜泻（麸质不耐症）。在没有多动症的个体中，患乳糜泻的几率约为 1%。改变孩子的饮食有助于改善 ADHD 症状以及任何相关的肠道疾病。

天然食品专家Ben Kim 博士建议多动症儿童进行以下饮食改变：

通常导致便秘的纤维实际上可能会使慢性便秘儿童的便秘变得更糟。纤维负责在粪便中产生体积，这可能会使便秘症状变得更糟。低纤维饮食可以帮助防止不必要的麻烦，使儿童更容易恢复肠道敏感。

美国胃肠病学会功能性胃肠道疾病工作组于 2012 年进行的一项研究表明，在 6 个月的时间里，所有 41 名低纤维饮食的参与者都从便秘中完全康复。减少纤维饮食的人最容易改善便秘问题。这表明低纤维饮食最适合治疗便秘。父母可能首先要考虑让孩子吃低纤维饮食，然后在便秘问题痊愈后改用中高纤维饮食。

规定上厕所的常规时间

许多患有多动症的儿童面临的问题之一是他们不想停下正在做的事情去上厕所。这会导致慢性粪便抑制，这也可能导致慢性便秘和大便失禁。帮助患有多动症的孩子避免便秘的一种方法是在一天中指定特定的洗手间时间。

恢复结肠敏感性

患有 ADHD 相关便秘的儿童可能缺乏有肠道敏感性。如果孩子不再有“去厕所”的冲动，他们将无法避免事故。2011 年发表在《营养杂志》上的一项研究调查了 20 名患有功能性便秘的儿童。孩子们每天服用一次益生菌补充剂，持续 4 周。在研究过程中，大便频率增加，排便疼痛减轻，大便稠度显示出更好的大便稠度等级。随着时间的推移，益生菌的长期使用可以通过更容易、更频繁地改变肠道菌群来帮助恢复结肠敏感性，并治愈以前便秘造成的伤害。

治愈多动症相关的便秘

有注意力问题的儿童自然更有可能面临便秘和大便失禁问题。如果您的孩子同时患有这两个问题，是很正常的。您的孩子不必面对慢性便秘的尴尬问题或处理侵入性手术来治愈肠道。改善饮食、定期上厕所，每日补充益生菌和鱼油的简单组合方案应该可以帮助您的孩子自然改变这种情况。在 6 个月到一年内，您的孩子应该使用上述方法以及医生开具的任何处方治疗看到结肠功能的恢复。

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