公众号”特殊饮食“翻译
作者：Sally Hara
我经常被问到哪种饮食对患有注意力缺陷多动障碍 (ADHD) 或自闭症谱系障碍 (ASD；有时也称为广泛性发育障碍，PDD) 的儿童有所帮助。这些特殊孩子的父母和照顾者正在拼命寻找任何可以帮助他们更好地适应环境并在生活中取得成功的东西。我很理解。我有一个儿子，他患有严重的注意力缺陷多动障碍 (ADHD)、感觉处理障碍和许多其他被诊断出的“障碍”，其中有许多孩子面临的挑战。感觉统合障碍（也称为感觉处理障碍SPD）。但我也知道，对于这些诊断中的任何一种，都没一种饮食适合所有人。
没有一种饮食适合所有的人
有父母、组织甚至某些医生都将特殊饮食作为治疗多动症或 ASD 的方法，并且由于他们的个人经历而对此充满热情，以至于他们坚持让每个有这些问题的孩子都采用相同的饮食. 虽然我完全同意饮食/营养会对许多这些孩子产生巨大影响，但我认为重要的是不要假设他们都会对相同的饮食做出反应。我自己的儿子对饮食变化反应显着，但作为一名专业人士，曾与许多有情绪、注意力和行为问题的孩子一起工作，我可以证明这种饮食有助于
我的儿子也可能对其他人有帮助，但同样也可能无济于事。原因比较简单。这些诊断基于症状，并没有解决导致症状的原因。虽然症状可能相似，但根本原因并不总是相同的。例如，考虑所有可能导致胃痛的事情。如果它是由牛奶过敏引起的，那么从饮食中去除牛奶应该可以解决问题。然而，如果它是由另外一种原因引起（例如食物敏感、溃疡或对鸡肉的敏感性引起的），那么从饮食中去除牛奶并不能解决胃痛的症状。行为、情绪和感官症状也是如此。它们可能不是由相同事物引起（或触发）的，因此单一的饮食不会对每个人都有帮助。找出有问题的食物是必要的。
食物敏感性
对患有 ADHD 或 ASD 的孩子的一项流行建议是无麸质/无酪蛋白饮食（GFCF 饮食）。这确实对许多孩子非常有帮助……但可能对于其他孩子来说根本没有区别。由于尚不清楚的原因，食物敏感性在这种人群中很普遍，但并非所有这些孩子都对麸质和/或酪蛋白敏感。有些受一种食物影响但不受另一种食物影响。牛奶和麸质（或有时只是小麦）是一般人群中最常见的两种食物敏感性，因此在易感人群中敏感毫不奇怪。
对于食物敏感性，我们看到对这些食物的敏感性相对较高。然而，人们不应该一开始就认为麸质或酪蛋白有问题，我总是谨慎地去除食物类型 – 特别是在他们本来就很挑食的儿童人群中。 其他流行的饮食（例如Feingold 饮食）对许多人“有效”，因为他们撒了一张大网。换句话说，如果你从饮食中剔除足够多的食物看到进步明显，你很有可能只是对一两种食物敏感。根据我的专业经验，我发现即使对 GF/CF 反应良好的孩子实际上对两者都不敏感。例如，孩子可能对奶酪敏感，但对其他乳制品可以。同样地，我见过对面包中的酵母敏感而不是麸质导致问题的案例。我还曾与对小麦、麸质或乳制品没有任何敏感性的孩子一起工作，但当发现其他食物敏感性并去除这种食物时，他们的反应很好。我还成功地将一些食物重新引入儿童的饮食中，这些儿童的饮食非常严格，“有效”而没有看到任何不利影响。目标是以尽可能最小的破坏性方式最大限度地增加营养并最大限度地减少伤害。
关于测试
那么你怎么知道哪些食物要消除呢？
找一位专门研究食物敏感性的专家，他愿意与您真正合作，为您的孩子制定适合自己的饮食，而不仅仅是进行昂贵的食物不耐受测试，然后将打印出来的结果自己解决。有时我能够在患者的饮食中发现模式，让我无需实验室测试即可识别食物敏感性； 然而，请注意， 食物耐受性测试并不是万能的。
食物过敏是严重的免疫反应，通常通过皮肤划痕测试进行测试。这些通常由过敏症专家和免疫学家执行。食物不耐受也属于免疫反应，但通常不足以通过皮肤血液测试检测到反应。
寻找抗体（免疫球蛋白）反应（IgG、IgE、IgA 等）的血液检测通常受到全科医生和替代医疗保健提供者（自然疗法医生等）的青睐，但通常价格昂贵且实用性非常有限。由于这些抗体血液测试高度依赖于患者当前的饮食，因此它们的准确率只有 60% 左右。例如，如果一个人一直在避免麸质，即使这个人对麸质有严重的敏感性，这种类型的测试也会对麸质敏感性呈阴性，因为在测试时血液中不存在这种抗体。同样，如果一个人对某种食物有轻微的敏感性，但在测试前已经吃了很多，抗体血液测试将表明该人对其高度敏感。因此，针对食物不耐受的免疫球蛋白血液检测通常会出现大量假阴性和假阳性结果。我不相信这些测试值得花钱。
第三种类型的测试称为介质释放测试 (MRT)。当发生免疫反应时，组胺、细胞因子和前列腺素（以及大约一百种其他物质）等化学物质会从细胞中释放到周围的体液中。MRT 测量血细胞的大小和周围液体的体积，在将测试物质添加到样本之前和之后。如果细胞缩小并且周围的液体显着增加，这表明存在免疫反应。然后用消除饮食来验证 MRT 测试的结果。这是在经过专门培训的营养师的帮助下完成的，他们根据个人的 MRT 结果使用定制的消除饮食指导患者完成整个过程。我发现这是一个非常有用的工具，可以帮助识别对食物的敏感性，食品和药物中常见的食品添加剂和化学品。这是我在适当的时候在实践中使用的测试。
感官问题
还值得一提的是，这个特殊的儿童群体往往有感官问题，需要在饮食和食物选择方面加以考虑。有些人厌恶某些类型的食物质地；有些对特定的食物质地有亲和力；并且许多人两者兼而有之。一个例子可能是一个不吃“粘糊糊”食物但被松脆食物所吸引的孩子。对于这些孩子来说，食物的温度也可能是一个问题。许多人只会在室温下吃食物，而另一些人会寻找热食或冷食。在为这些特殊的孩子定制饮食时，这些类型的感官问题都需要考虑。
概括
1. 对于自闭症、阿斯伯格症、多动症、多动症或感觉处理障碍，没有一种万能的饮食
2. 并非所有的食物敏感性测试都是相同的，有些不值得花费。
3. 皮肤划痕测试可用于检测过敏症，但对食物敏感性测试往往不那么准确
4. 测量抗体或免疫球蛋白（IgG、IgE、IgA 等）的血液检测容易出现假阴性和假阳性结果，因此不可靠且仅供参考
5. 介质释放测试可用于识别食品和化学品（添加剂等）敏感性。
6. 选择一位受过培训和经验丰富的专家来满足您孩子的特定需求。并非所有专家都能满足您孩子的特定需求。
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